Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

ValuFix

Вальгусная деформация – это патологическое изменение формы плюснефалангового сустава, приводящее к искривлению большого пальца стопы. При отсутствии лечения недуг сопровождается образованием шишки, доставляющей дискомфорт и боль во время ходьбы.

Чаще всего косточки являются результатом поперечного плоскостопия у людей с индивидуальной анатомической предрасположенностью. При высокой эластичности (гипермобильности) суставов возникает нарушение баланса капсульно-связочного аппарата, вызывающее отклонение в сторону первой плюсневой кости. Кроме плоскостопия есть и другие причины вальгусной деформации большого пальца стопы:

  • эндокринные заболевания;
  • наследственный фактор;
  • ношение тесной неудобной обуви на высоком каблуке;
  • гормональные изменения (беременность, менопауза).

В некоторых случаях косточка возникает вследствие механических повреждений суставов стопы. Согласно статистике патология чаще проявляется у женщин, их мышцы и связки более слабые и эластичные.

Как определяется ортопедическое заболевание?

Вальгус большого пальца на ранних стадиях развития характеризуется гиперемией (покраснением кожи) и небольшой припухлостью. Обычно деформируются плюсневые кости на обеих стопах. С появлением первых симптомов следует обратиться к врачу-ортопеду для проведения диагностики и назначения терапии.

Стадии вальгусной деформации

При отсутствии своевременного лечения патология прогрессирует, появляется ноющая боль, усиливающаяся при ходьбе. Со временем пальцы деформируются все сильнее, начинают врастать ногти, образовываются мозоли и натоптыши. Возможно развитие гнойного бурсита, артрита или остеомиелита.

В зависимости от того, насколько градусов отклонен большой палец, различают 4 степени вальгусной деформации.

  1. Смещение сустава на 20о от нормы. На ноге образуется твердая шишка, боли пока отсутствуют.
  2. Палец отклонен на 30о. При длительной ходьбе возникает жжение и боль в ногах.
  3. Плюсневая кость смещается на 50о. Дискомфорт при ношении обуви усиливается, шишки воспаляются, в местах трения образуются мозоли.
  4. Отклонение более чем на 50о. Болевые ощущения не проходят даже, если ноги находятся в состоянии покоя. На этой стадии помогает только оперативное вмешательство.

Как избавиться от неприятного недуга?

Вальгус большого пальца ногиЛечение вальгусной деформации первого пальца стопы зависит от стадии заболевания. На первых этапах используется комплексная терапия, которая зачастую лишь приостанавливает отклонение плюсневого сустава. Прекращение роста косточки возможно только в отдельных случаях.

Ношение шин, фиксаторов и бандажей

Такие приспособления, как вальгусный корректор поддерживают поврежденные суставы, равномерно распределяя нагрузку на всю стопу. Постепенно палец возвращается в естественное положение, боль и дискомфорт проходят. Устройства изготавливаются из разных материалов, предназначены для ношения днем или во время ночного отдыха. Купить корректор вальгусной деформации первого пальца можно в аптеке или специализированном интернет-магазине. Выбор модели лучше согласовать с лечащим врачом.

Физиотерапия

Ударно-волновое лечение, включающее в себя фонофорез гидрокортизона, озокеритопарафиновые аппликации, электрофорез проводится в стационарных условиях. Процедуры разбивают хрящевой нарост, обезболивают и ускоряют процесс выздоровления, назначаются они на последних стадиях заболевания.

Лечение вальгуса большого пальца с помощью мазей

Средства, снимающие воспаление и боли в поврежденных суставах являются неотъемлемой частью комплексной терапии. Мази можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Не стоит использовать лекарственные средства без рекомендации ортопеда. Только специалист, исходя из степени деформации сустава, может определить целесообразность применения того, или иного препарата.

Массажи и лечебная зарядка

Гимнастика при вальгусной деформации первого пальца стопы применяется и для лечения первых этапов заболевания, и в качестве профилактических мер.

Врачи назначают специальную зарядку, которая снимает отечность, разрабатывает поврежденные недугом суставы, уменьшает болевой синдром. Для выполнения гимнастики не нужны особые условия, главное – это регулярность. Упражнения могут быть разные, но некоторые считаются особо полезными:

  • лист бумаги (можно использовать ручку или другой мелкий предмет) поднимается с пола при помощи пальцев ног;
  • своды стоп напрягаются и удерживаются в таком положении несколько секунд;
  • пальцы ног поочередно сгибаются и разгибаются, пока не появится усталость;
  • лежащий на полу лист бумаги нужно скомкать с помощью пальцев ног;
  • скалка или небольшая бутылка с водой перекатываются стопой 2–3 минуты;
  • пальцы ног разводятся в стороны и удерживаются так не меньше минуты.

Консервативное лечение более эффективно в комплексе со специальным массажем, удаляющим мышечные спазмы и восстанавливающим подвижность суставов.

Хирургическое вмешательство

Операция при вальгусной деформации назначается, когда заболевание сильно запущено и другие средства уже неэффективны. Методики могут быть разные, все зависит от степени отклонения сустава и требований пациента. Перед процедурой необходимо сдать соответствующие анализы, сделать рентгенограмму поврежденного участка и УЗИ вен нижних конечностей.

Операция чаще всего состоит из следующих манипуляций:

  1. Экзостозэктомия (удаление косточки). При легкой деформации достаточно убрать шишку и воспаленную сумку плюснефалангового сустава. Процедура проводится через прокол кожи или открытым доступом. Средняя цена операции – 3000–5000 руб.
  2. Остеотомия плюсневой кости. Проводится в случае, когда угол между первой и второй плюсневыми костями больше 12о. Выполняется искусственный перелом и смещение кости наружу. Фрагменты скрепляют винтами в нужном положении. Манипуляцию проводят в дистальном или проксимальном отделах.
  3. Отсечение мышцы, отводящей поврежденный палец. Хирургическое лечение вальгусной деформации большого пальца стопы с помощью рассечения мышц придает суставу нужную форму, но часто такой процедуры недостаточно.
  4. Остеотомия проксимальной фаланги. Проводится рассечение основания поврежденной кости, большой палец выводится из неправильного положения. Полная стоимость операции – 30–60 тыс руб, в зависимости от региона и сложности процедуры.

По окончании процедуры накладываются стерильные повязки и эластичный бинт, ногу, как правило, не гипсуют. Титановые винты снимают через 1–1,5 месяца.

После хирургического вмешательства практически не бывает осложнений. Лишь в некоторых случаях косточка образовывается снова. Длительность реабилитации зависит от степени отклонения сустава и применяемого до этого лечения. Комплекс восстановительных процедур состоит из:

  • лечебной гимнастики и массажа;
  • физиопроцедур;
  • ношения специальной ортопедической обуви.

Отзывы об операции бывают разные, но больше 80% пациентов довольны результатом. Главное носить удобную обувь и избегать сильных физических нагрузок в течение года после проведения процедуры.

Предотвращение вальгусной деформации

Профилактика заболевания включает в себя несколько проверенных способов:

  1. Ножные ванночки. Действенное средство, снимающее усталость ног и улучшающее кровообращение. Для повышения эффективности следует добавлять травы или морскую соль.
  2. Ношение только удобной обуви. Суставы, находящиеся в правильном положении, редко подвергаются деформации. В отдельных случаях можно просто носить ортопедические стельки.
  3. Правильное питание. Часто поражение суставов вызывает избыточный вес. От лишних килограммов лучше избавиться, для этого следует скорректировать рацион в пользу здорового питания. Жирную, копченую и соленую пищу нужно исключить.
  4. Физические упражнения. Врачами разработано множество методик, позволяющих держать ноги в тонусе. Для этого не обязательно ходить в тренажерный зал, гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях.

При проявлении первых неприятных симптомов лучше обратиться к специалисту. После проведения комплексной диагностики он подскажет, как и чем лечить вальгусную деформацию большого пальца. Только своевременная адекватная терапия поможет избежать оперативного вмешательства.

Valgus Plus